Использование антимикробных препаратов

Использование противомикробных препаратов

Быстрое обеспечение лечения инфицированного пациента противомикробными препаратами может спасти его от смерти или длительной инвалидности. К сожалению, надлежащее и ненадлежащее использование противомикробных препаратов привело к неослабевающему распространению устойчивых микробов, из-за которых эти «чудодейственные лекарства» становятся неэффективными.

Улучшение использования противомикробных препаратов

Из всех лекарств противомикробные препараты используются ненадлежащим образом в наиболее широких масштабах в связи с тем, что они широко распространены и хорошо известны, а также из-за их низкой стоимости и относительной безопасности. Более правильные решения по использованию противомикробных препаратов, в конечном итоге, происходят от решений в области лечения, принимаемыми пациентами и поставщиками медицинской помощи.

Увеличить масштабы надлежащего использования: Обеспечить доступ инфицированных пациентов, нуждающихся в лечении противомикробными препаратами, к качественным лекарствам в соответствии с рекомендациями в области политики и руководящими принципами по стандартному лечению.

Сократить масштабы ненадлежащего использования: Предотвращать использование пациентами противомикробных препаратов, эффективность которых в их лечении маловероятна.

Департамент ВОЗ по лекарствам обеспечивает руководство для образовательных и регулирующих стратегий по улучшению использования лекарств пациентами, специалистами здравоохранения и национальными органами.

Роль эпиднадзора

Информация о местных моделях болезней, тенденциях в области устойчивости к противомикробным препаратам и о поведении в области использования противомикробных препаратов необходима для поддержки клинических решений, управления разработкой руководящих принципов по стандартному лечению и национальных фармакологических справочников, отражающих местные модели инфекции и устойчивости, а также для оценки воздействия мер вмешательства.

 

Использование противомикробных препаратов не для людей

Вся масса производимых в мире противомикробных препаратов не потребляется пациентами, а используется также среди крупного рогатого скота, овец, кур и рыб в целях производства пищевых продуктов. Противомикробные препараты используются:

1) для лечения больных животных;

2) в профилактических целях для предотвращения болезней у животных из групп высокого риска;

3) в качестве стимуляторов роста для выведения более крупных животных при том же количестве животных кормов и инвестиций (это вызывает особые разногласия).

Помимо их использования в животноводстве противомикробные добавки используются и для животных-компаньонов (включая домашних животных), при выращивании растений (фруктов, овощей, орхидей и т. п.), а также в промышленности (нефтепроводы, промышленные краски).

Использование огромного количества противомикробных препаратов в производстве пищевых продуктов и их непреднамеренное широкомасштабное поступление в окружающую среду вместе с экскрементами животных и людей и со сточными водами из сельскохозяйственных зон имеет последствия для общественного здравоохранения, которые наиболее явно видны на примере устойчивых зоонозных бактерий, связанных с болезнями людей пищевого происхождения. Особое беспокойство вызывает потенциально возможный переход генов устойчивости от бактерий животного происхождения к патогенным микроорганизмам человека, хотя количественная и качественная сущность такого перехода остается неопределенной.

 

Приказы МЗ Украины

Наказ МОЗ України від 05.09.2008 р. № 516 «Про затвердження Формулярного довідника з використання протимікробних та антигельмінтних засобів»

Наказ МОЗ України від 29.08. 2008 № 502 «Про затвердження клінічного протоколу з антибактеріальної профілактики в хірургії, травматології, акушерстві та гінекології»

Наказ МОЗ України від 05.09.2008 р. № 515 «Про затвердження Формулярного довідника з використання місцевих форм лікарських засобів в офтальмології»

Наказ МОЗ України від 04.04.2012 р. № 236 «Про організацію контролю та профілактики післяопераційних гнійно-запальних інфекцій, спричинених мікроорганізмами, резистентними до дії антимікробних препаратів»